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防己

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  • 發(fā)布時間:2021-05-28 09:41:50
  • 來源:中醫(yī)中藥百科網(wǎng)

防己

防己

本品為常用中藥,《神農(nóng)本草經(jīng)》列為中品。商品中有粉防己和廣防己二類。

1、粉防己

別名:漢防己。

來源:為防己科多年生纏繞藤本植物粉防己的干燥根。

產(chǎn)地:浙江、安徽、江西、湖北等地。均為野生。

性狀鑒別:根呈圓柱或半圓柱形,薯狀兩端漸細(xì),彎曲不直,形似豬大腸。長約5~15厘米,直徑1.5~5厘米,未去表皮者褐色或棕褐色。皮較細(xì),有的帶有細(xì)支根痕及橫長突起皮孔。去凈外皮的白色或類白色,半圓柱形的縱切面白色或類白色。質(zhì)堅(jiān)實(shí),斷面顯粉性,有淡黃綠色維管束,呈斷續(xù)放射狀。味苦。以質(zhì)堅(jiān)實(shí),粉性足者為佳。

主要成分:含多種生物鹼,主要為漢防己鹼去甲基漢防己鹼。

藥理作用:利水滲濕止痛,其原理為:

1、鎮(zhèn)痛。其煎劑和流浸膏具有一定鎮(zhèn)痛作用,但劑量增大后鎮(zhèn)痛作用反而減弱。

2、解熱。作用較緩弱。

3、消炎。對大白鼠實(shí)驗(yàn)性關(guān)節(jié)炎,有一定程度的消炎作用。

4、肌肉松弛。動物實(shí)驗(yàn)證實(shí)有一定的肌肉松弛作用。可作為輔助麻醉的肌肉松弛劑用。

5、利尿。作用明顯,可使尿量增加47%。

此外,動物實(shí)驗(yàn)還觀察到有抗過敏性休克和降低血壓的作用。又體外試驗(yàn)對痢疾桿菌有抗菌作用。

臨床應(yīng)用:與廣防己基本上相同,但習(xí)慣上認(rèn)為廣防己功用以祛風(fēng)利濕為主,而漢防己以利水滲濕為主,故治風(fēng)用廣防己,治水用漢防己。漢防己已配茯苓、桂枝等可治一般體弱水腫、腳氣浮腫,方如防己茯苓湯。治風(fēng)濕,廣防己和漢防己都可以用。

近年來,防己總生物鹼還用于手術(shù)麻醉時作肌肉松弛劑用。

又漢防己鹼(亦稱漢防己甲素)已提純生產(chǎn),有片劑和針劑供應(yīng),用作鎮(zhèn)痛消炎藥。以治療關(guān)節(jié)風(fēng)濕痛、神經(jīng)痛等,用于治療高血壓病,也有一定療效。

附:關(guān)于防己的這類藥材,我國最常用的廣防己和漢防己。但要注意的是,日本把防己科植物青藤也稱為漢防己,實(shí)際上與我國所稱的漢防己(即本條所述者)不同,應(yīng)加以區(qū)別。

用量:6~15g。

處方舉例:防己茯苓湯《金匱要略》:漢防己15g、茯苓15g、黃芪15g、桂枝6g、炙甘草3g,水煎服。

2、廣防己

別名:木防己,水防己。

來源:為馬兜鈴科多年生藤本植物廣防己的干燥根。野生。

產(chǎn)地:廣東、廣西。

性狀鑒別:根呈圓柱形或劈為兩瓣和四瓣,稍彎曲。多為5~15厘米的節(jié)段。直徑約3~5厘米。未去表皮者。褐色或棕褐色。皮較粗糙。栓皮稍厚帶有不規(guī)則的縱棱,縱溝紋或橫斷裂。去凈表皮的顯灰褐色,或白色兼有灰褐花斑。半圓柱形的縱切面呈白色或淡黃白色,可見縱長片狀淡褐色的維管束。質(zhì)堅(jiān)硬。斷面顯柴性類白色,有多數(shù)淡褐色維管束放射狀排列,如車輪狀。味苦。

以條大,劈成兩半,顯粉性者為佳。

主要成分:馬兜鈴酸、木蘭咸及尿囊素等。

藥理作用:祛風(fēng)利濕清熱,現(xiàn)已證實(shí)其作用為鎮(zhèn)痛和利尿。

炮制:切片生用。

性味:苦、辛、寒。

歸經(jīng):入膀胱經(jīng)。

功能:利水清熱(漢防己較佳),祛風(fēng)止痛(木防己較佳)。

主治:水腫腳氣,風(fēng)濕痹痛,濕熱瘡毒。

臨床應(yīng)用:1、用于治療水腫、脈浮、身重、呼吸迫促或喘息(如心力衰竭引起的水腫和喘息)。也可治療胸積液,常配黨參、桂枝等同用,方如木防己湯。

2、用于治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,取其有鎮(zhèn)痛作用。對于表現(xiàn)濕熱身痛(口渴、心煩、舌苔黃膩、脈滑數(shù))者尤為適宜,配蠶沙、威靈仙、秦艽、薏苡仁等加強(qiáng)祛風(fēng)利濕作用。

如屬風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作,既有表虛(汗出、惡風(fēng)、脈浮),又有里虛(食欲不振、心悸、頭昏、易倦、苔淡白)者,須配黃芪、白術(shù)等補(bǔ)益藥,方如防己黃芪湯。如屬熱痹(關(guān)節(jié)紅腫痛熱較明顯,發(fā)熱、口渴亦較甚),可配知母、黃柏、牛膝。

使用注意:如有陰虛自汗、口苦咽干和盜汗者,慎用防己,因過多服用可能會傷陰。

用量:4.5~15g。

處方舉例:1、木防己湯《千金方》:木防己12g、黨參12g、桂枝6g、生石膏18g,(先煎)水煎服。

2、防己黃芪湯《金匱要略》:防己12g、黃芪12g、白術(shù)6g、生姜3片、大棗4枚,水煎服。

注:除上述兩種防己使用地區(qū)較廣外,還有漢中防己,在遼寧、河南、陜西、甘肅、安徽、江蘇、湖南、貴州等地習(xí)用。

來源:為馬兜鈴科攀緣性半灌木植物漢中防己的干燥根。野生。

產(chǎn)地:陜西、甘肅、四川、貴州。

性狀鑒別:1、根呈圓柱形而彎曲。多切成長約8~15厘米,直徑2~3厘米的段。通常均已刮去外皮而呈淺棕黃色,較平坦。質(zhì)堅(jiān)實(shí),不易折斷。斷面黃白色、淀粉性,皮部較厚,木部可見放射狀導(dǎo)管群,導(dǎo)管群在中央方向多聯(lián)合成一束,向外方二歧或三歧分叉。氣微香,味苦澀。

2、防己品種復(fù)雜,來源于多種植物。其中防己科粉防己,天津、北京稱漢防己;馬兜鈴科廣防己,漢中防己和防己科木防己三者性狀相似統(tǒng)稱為廣防己或木防己。均作防己使用。

3、此外還有個別地區(qū),如河南許昌、魯山、四川使用防己科青藤的莖及根,稱木防己。如甘肅、四川,使用防己科蝙蝠葛的根,稱土防己或漢防己。云南使用馬兜鈴科穆坪馬兜鈴的根稱理防己。

4、按《名醫(yī)別錄》記載的防己生漢中川谷,應(yīng)為馬兜鈴科漢中防己。

5、粉防己粉末顯微鏡下檢查無草酸鈣簇晶,加濃硫酸顏色不變。廣防己粉末在顯微鏡下檢查在石細(xì)胞,有草酸片簇晶,加濃硫酸現(xiàn)黃色。漢中防己粉末在顯微鏡下檢查無石細(xì)胞。


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