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馬兜鈴
(《現(xiàn)代實(shí)用中藥》)
【異名】天將殼(《飲片新參》)，蘿?莢(《藥材學(xué)》)。
【來源】為蘿藦科植物蘿?的果殼。植物形態(tài)詳"蘿?"條。
【采集】秋季采收成熟果實(shí)，剝?nèi)」麣窀伞?
【藥材】干燥果殼，對(duì)開似舟狀，基部鈍圓，可見果柄或脫落的圓形疤痕;另端漸狹而長(zhǎng)，頂端反卷;長(zhǎng)約7～10厘米，寬約4厘米。果皮厚約1.5毫米，外表面黃綠色，具纖維狀紋理及疣狀突起;內(nèi)表面黃白色，光滑而潤(rùn)澤。纖維性強(qiáng)，不易折斷。無氣味。以干燥、大而完整、青黃色，無雜質(zhì)為佳。
產(chǎn)于江蘇、上海、浙江等地。
【炮制】剪去果柄，除去種子及絨毛。
【性味】《飲片新參》："咸，平。"
【功用主治】清肺化痰。治咳嗽痰多，肺風(fēng)痰喘，百日咳，驚病，麻疹不透。
①《飲片新參》："軟堅(jiān)，化痰，清肺。治肺風(fēng)痰喘，定驚癇。"
②《藥材資料匯編》："治小兒麻疹。"
③江西《草藥手冊(cè)》："治肺風(fēng)痰喘，損傷出血。"
④《上海常用中草藥》："化痰，止咳，平喘，治咳嗽痰多，氣喘，百日咳，麻疹透發(fā)不暢，發(fā)熱咳嗽。"
【用法與用量】?jī)?nèi)服：煎湯，2～3錢。
本品為常用中藥，始載《開寶本草》
別名：馬斗令、斗令。
來源：為馬兜鈴科多年生攀緣草本植物北馬兜鈴和馬兜鈴等的干燥成熟果實(shí)。均為野生。
產(chǎn)地：主產(chǎn)于東北、華北、西北、中南地區(qū)，其它地亦各有產(chǎn)。
性狀鑒別：蒴果卵圓形，長(zhǎng)3～7厘米，直徑2～4厘米，表面暗綠色或褐色，有縱棱線12條，其中6條微作波狀彎曲，為背縫線，其余6條為腹縫線，二者交互排列?；烤呒?xì)長(zhǎng)果柄，果實(shí)沿腹縫線作6瓣裂，果柄亦可裂為6條，果皮紙質(zhì)，較脆易碎，開裂后分為6室，每室含多數(shù)平疊整齊的種子。種子扁薄，四邊呈翅狀，全體略呈鈍三角形或梯形。淡褐色，中央顏色較深。氣微味以蒴果實(shí)整，少破碎者為佳。
主要成分：馬兜鈴種子含馬兜鈴酸、馬兜鈴子酸等。
功效與作用：清熱肺、止咳嗽，但祛痰作用不明顯。
炮制：生用或蜜制。
性味：苦、寒。
歸經(jīng)：入肺、大腸經(jīng)。
功能：清熱降氣，化痰止嗽
主治：肺熱咳喘、失音，咳血，痔喘腫痛。
臨床應(yīng)用：治肺熱咳嗽、痰喘、聲音嘶啞，適用于急性咽喉炎、急性支氣管炎。一般配杏仁、蘇子、款冬花等。如屬肺虛熱咳、痰難咯出，或干咳帶血?jiǎng)t需如配阿膠，方補(bǔ)肺阿膠湯。據(jù)報(bào)道，馬兜鈴治高血壓病有一定療效。有助于降壓和改善癥狀。
使用注意：馬兜鈴的副作用偶見有惡心、嘔吐，蜜炙后入藥可免此弊。又因其味甚苦，有人喜用瓜蔞皮代之。
用量：3～9g。
處方舉例：補(bǔ)肺阿膠湯.
注：1、除以上馬兜鈴為全國絕大多數(shù)地區(qū)習(xí)用外，過去西南及中南少數(shù)地區(qū)曾以百合科植物麝香百合，山丹，野百合的果實(shí)作馬兜鈴使用(有的地區(qū)已停止使用)。此類植物蒴果略與馬兜鈴相似，區(qū)別點(diǎn)，蒴果呈閃角棱柱形，長(zhǎng)5～7厘米，直徑2.5～3.5厘米，果皮稍厚具較粗的果柄，果柄不能作線狀分裂。果實(shí)只三室，種子瓜子形深棕色。
2、云南以云南大百合的種子作馬兜鈴用;在江浙地區(qū)亦曾以山百合的種子作馬兜鈴使用，習(xí)稱杜兜鈴。
3、四川，綿陽地區(qū)以葫蘆科土兜鈴的果實(shí)作馬兜鈴使用，習(xí)稱土兜鈴。
附1：青木香，為馬兜鈴的干燥根，呈圓柱形或扁柱形圓，稍彎曲，長(zhǎng)5～15厘米，直徑0.5～1.5厘米。表皮土黃色或灰黃色，有縱皺紋及須根痕。質(zhì)堅(jiān)而稍脆，易折斷，斷面黃白色或青白色，顯射線紋理。氣微異香，味苦而麻辣。以條長(zhǎng)肥壯，堅(jiān)實(shí)、富粉質(zhì)、味香者為佳。
炮制：切片，生用。
效用：辛苦寒、行氣止痛，消腫解毒、治胸腹脹滿、疝氣腫痛，蟲蛇咬傷，高血壓等癥。
附2：天仙藤，為兜鈴的帶葉干燥草質(zhì)藤莖，莖長(zhǎng)1～2米，直徑1～3毫米?；揖G色。有縱棱及縱溝，莖有節(jié)，節(jié)處分支或生葉。葉互生，有細(xì)長(zhǎng)柄，葉片三角狀矩圓形至卵狀披針形或卵形，葉脈明顯呈網(wǎng)狀，全緣，長(zhǎng)3～12厘米，寬3～9厘米。全體盤結(jié)成團(tuán)或束成小把。葉多脫落或破碎。質(zhì)脆，易折斷，斷面黃白色、有空心。氣青臭，味苦。以身干、帶葉、條長(zhǎng)、絕綠者為佳。
炮制：切咀、生用。
效用：苦溫，舒氣活血通經(jīng)、消水腫、發(fā)汗，治氣血不通、心腹痛、疝氣、孕婦水腫、產(chǎn)后腹痛等癥。
用量：6～9g。代表方為天仙藤散(《證治準(zhǔn)繩》)、處方：天仙藤9g，香附6g，陳皮4.5g，紫蘇葉6g，木瓜6g，大腹皮6g，烏藥9g，當(dāng)歸身9g，炙甘草3g，水煎服。
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