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【方劑名】小金丹,出自清·《外科證治全生集》。本方又名“小金丸”。
【組成】白膠香、制草烏、五靈脂、地龍、制木鱉各一兩五錢(各150克),制沒藥、制乳香、當歸身各七錢五分(各75克),麝香三錢(30克),陳墨一錢二分(12克)。
【用法】口服或外用。
【功效】化痰祛濕,祛瘀通絡(luò)。
【主治】主治痰核,流注,瘰疬,乳房腫塊,陰疽腫痛、瘢痕疙瘩、胃癌、肌肉深部膿腫等疾病。
【臨床醫(yī)案】臨床主要用于治療慢性盆腔炎、乳腺增生、肺癌等病癥。
1.慢性盆腔炎:治療組50例,小金丹研極細末,醋調(diào)為敷,敷于臍內(nèi),白熾燈照射;對照組32例服用婦樂沖劑。療程為3個月,以臨床癥狀的改善判斷療效。結(jié)果:治療組治愈24例,顯效13例,好轉(zhuǎn)7例,無效6例,總有效率88%;對照組治愈12例,顯效8例,好轉(zhuǎn)7例,無效5例,總有效率83%。治療中發(fā)現(xiàn),對照組有8例胃痛、胃脹明顯,約占30%;治療組均無胃腸道反應(yīng)。(《陜西中醫(yī)》2003年第11期)
2.乳腺增生:以本方與汝快欣合用治療400例。療程為15日,以腫塊及疼痛的消失為療效評價標準。結(jié)果:臨床治愈128例(32.00%),顯效180例(45.00%),有效77例(19.25%),無效15例(3.75%),總有效率96.25%。(《時珍國醫(yī)國藥》2004年第10期)
3.肺癌:以小金丹合中藥湯劑治療38例,與5-Fu、MMC、MTX結(jié)合中藥湯劑治療30例對照。療程為9個月,以腫塊、胸痛、胸腔積液等癥狀評價臨床療效。結(jié)果:甲組總有效率為78.9%,乙組總有效率為70.0%。(《浙江中醫(yī)雜志》2000年第6期)
【方解】方中木鱉子祛風(fēng)除濕,解散痰毒;草烏溫經(jīng)止痛,祛風(fēng)除濕,與木鱉子相配則解散寒凝結(jié)腫之力益彰;五靈脂、地龍、麝香、乳香、沒藥、白膠香活血定痛,調(diào)氣散癰;當歸活血補血,以使破瘀而不傷正;陳墨色黑入血,消腫化痰上藥合而成方,有溫通祛瘀,化痰散結(jié),祛風(fēng)除濕之功,為外科陰證早期諸病的常用方。
【現(xiàn)代研究】實驗表明,小金丹對金黃色葡萄球菌、大腸桿菌、溶血性鏈球菌、奈瑟菌等均有抑菌作用。小金丹加減具有良好的改善血瘀狀態(tài)和抑制腫瘤生長的作用,且有副反應(yīng)小的優(yōu)點,并可以較迅速、持久的發(fā)揮藥效。此外,小金丸還具有消炎、退腫、抗結(jié)核、鎮(zhèn)靜止痛以及提高機體免疫力和抗病能力的作用,能促進腫塊和瘢痕減輕或消退。
【方歌】小金丹內(nèi)草烏麝,木鱉地龍歸墨炭,靈脂膠香與乳沒,諸瘡腫痛均可散。
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