甘草干姜茯苓白術(shù)湯

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• 發(fā)布時(shí)間：2021-07-27 16:28:43
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【方劑名】甘草干姜茯苓白術(shù)湯，出自漢·《金匱要略》。本方又名“腎著湯”“甘姜苓術(shù)湯”。

【組成】甘草二錢(6克)、白術(shù)二錢(6克)、干姜四錢(12克)、茯苓四錢(12克)。

【用法】水煎服。

【功效】溫脾滲濕。

【主治】主治腎著病，腰及腰以下重墜冷痛，口不渴，小便自利，苔白，脈沉細(xì)。

【臨床醫(yī)案】臨床主要用于治療寒濕腰痛、慢性盆腔炎、尿頻癥等病癥。

1.寒濕腰痛：應(yīng)用甘草干姜茯苓白術(shù)湯治療寒濕腰痛84例，每日1劑，水煎分2次服，10劑為1個(gè)療程。以腰痛全部消除，腰部活動(dòng)自如，恢復(fù)正常工作為痊愈標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)果：治療總有效率為94.05%。(《中國(guó)中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育》2012年第5期)

2.慢性盆腔炎：應(yīng)用甘姜苓術(shù)湯加味治療寒濕凝滯型慢性盆腔炎30例，以臨床癥狀消失，婦科檢查子宮活動(dòng)度改善，雙側(cè)附件較前柔軟，增厚或硬結(jié)消失，無(wú)壓痛為痊愈標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)果：治療總有效率93%。(《四川中醫(yī)》2010年第4期)

3.尿頻癥：腎著湯加味治療尿頻癥患者113例，每日1劑，10日為1個(gè)療程。以經(jīng)服藥1～2個(gè)療程小便可控制，其他癥狀消失，半年后隨訪未見(jiàn)復(fù)發(fā)為痊愈標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)果：治療總有效率為94.6%，治愈率為79.7%。(《河北中醫(yī)》1989年第5期)

【方解】腎受冷濕，著而不去，而為腎著。然病不在腎之本臟，而在腎之外腑，故其治法不在溫腎以散寒，而在燠土以勝水。方中干姜辛熱，溫里散寒;白術(shù)、茯苓健脾利水;甘草補(bǔ)氣和中，調(diào)和諸藥。該方有溫腎散寒、健脾除濕之功，主要通過(guò)補(bǔ)土制水、溫化寒濕而治療腎著病。

【現(xiàn)代研究】臨床報(bào)道也見(jiàn)于治療男性不育癥、臀上皮神經(jīng)炎、身半汗出、雙足不溫、遺尿、腹瀉、喘證、脫肛、坐骨神經(jīng)痛、結(jié)腸炎、痛經(jīng)、眩暈、鶴膝風(fēng)、鞘膜積液、腰肌纖維織炎、冷淋等證屬寒濕內(nèi)阻的病癥。

【方歌】腎著湯內(nèi)用干姜，茯苓甘草白術(shù)襄，傷濕身重與腰冷，亦名甘姜苓術(shù)湯。

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