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【方劑名】小半夏湯，出自漢·《金匱要略》。
【組成】半夏一升(20克)、生姜半斤(10克)。
【用法】以水七升，煮取一升半，分溫再服。
【功效】和胃止嘔，散飲降逆。
【主治】主治痰飲嘔吐，反不渴，心下有支飲者，以及諸嘔吐谷不得下，苔白膩，脈弦滑。
【臨床醫(yī)案】臨床主要用于治療化療后嘔吐、反流性食管炎、梅尼埃病等病癥。
1.化療后嘔吐：以小半夏湯并用鹽酸昂丹司瓊預(yù)防腫瘤化療所致嘔吐73例，并與單用鹽酸昂丹司瓊相對(duì)照，療程：化療前2日至化療結(jié)束后2日。以嘔吐出現(xiàn)次數(shù)為療效判斷標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)果：治療組止吐總有效率95.89%，對(duì)照組止吐總有效率71.83%。治療組與對(duì)照組比較，患者便秘、腹部不適明顯減少，頭痛、頭暈略有減少，提示小半夏湯無(wú)明顯毒副反應(yīng)，在一定程度上還可以減少恩丹西酮的副反應(yīng)。(《中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合雜志》2002年第4期)
2.反流性食管炎：以本方配合蘭索拉唑治療反流性食管炎28例，并與多潘立酮、蘭索拉唑口服治療相對(duì)照，療程7日。以治療前后癥狀評(píng)分、內(nèi)鏡檢查結(jié)果為療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)果：治療組治愈率78.5%，對(duì)照組治愈率75%，兩組比較無(wú)顯著差異，但治療組優(yōu)于對(duì)照組。(《中國(guó)老年學(xué)雜志》2010年第10期)
3.梅尼埃?。阂孕“胂臏榆吖鹦g(shù)甘湯治療梅尼埃病40例，療程5日，以眩暈、惡心嘔吐、耳鳴耳聾癥狀消失為痊愈標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)果：痊愈20例，顯效15例，進(jìn)步3例，無(wú)效2例，總有效率96%。(《陜西中醫(yī)》2012年第2期)
【方解】小半夏湯主要用于治療各種嘔吐證。方中半夏燥濕化飲，和胃降逆，為止嘔要藥;配合生姜，既可制約半夏的毒性，又能加強(qiáng)溫胃散寒，化飲止嘔的作用。臨床應(yīng)用以胸痞脘悶、嘔惡、苔白不渴為辨證要點(diǎn)。
【現(xiàn)代研究】臨床報(bào)道又見(jiàn)于治療胃神經(jīng)癥、不完全性幽門(mén)梗阻、胃腸炎、食物中毒、妊娠惡阻。名中醫(yī)郁仁存教授用其治療食管癌亦取得良效。實(shí)驗(yàn)研究證實(shí)小半夏湯具有抑制刺激胃黏膜引起的嘔吐、抑制小鼠小腸蠕動(dòng)、降低小鼠血漿MTL水平的作用。
【方歌】小半夏湯有生姜，化痰降逆基礎(chǔ)方，主治痰飲嘔吐證，若加茯苓效力彰。
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