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【方劑名】增液承氣湯，出自清·《溫病條辯》。
【組成】生地黃、麥門冬各八錢(各24克)，大黃三錢(9克)，芒硝一錢五分(5克)，玄參一兩(30克)。
【用法】上藥以水1.6升，除芝硝外煮取600毫升，溶芝硝(分2次)先服200毫升，不知再服。
【功效】滋陰增液，通便泄熱。
【主治】熱結(jié)陰虧，燥屎不行，下之不通，脘腹脹滿，口干唇燥，舌紅苔黃，脈細(xì)數(shù)。
【臨床病案】臨床主要用于治療功能性便秘、糖尿病性便秘以及急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒、產(chǎn)后尿潴留等病癥。
1.老年功能性便秘：病患者采用隨機(jī)數(shù)字表法隨機(jī)分為治療組和對照組各40例。治療組給予增液承氣湯加味;對照組給予便通膠囊治療。兩組均以4周為1個(gè)療程，共治療1個(gè)療程。結(jié)果：治療組治愈10例，好轉(zhuǎn)26例，無效4例，有效率占90.0%;對照組治愈5例，好轉(zhuǎn)22例，無效13例，有效率占67.5%。(《中醫(yī)研究》2013年第7期)
2.糖尿病性便秘：患者隨機(jī)分成治療組和對照組各40例，治療組接受口服本方顆粒制劑及果導(dǎo)片治療;對照組僅口服果導(dǎo)片，療程為3周。療效標(biāo)準(zhǔn)：大便正常，與排便困難有關(guān)癥狀消失為治愈。大便正常，便秘明顯改善，間隔時(shí)間及便質(zhì)接近正常，排便時(shí)間在72小時(shí)以內(nèi)，且積分減少> 2/3為顯效。排便時(shí)間、問隔時(shí)間縮短，或便質(zhì)干結(jié)改善，且積分減少>1/3而不足2/3為有效。便秘?zé)o改善或積分減少不足1/3者為無效。結(jié)果：治療組服藥1周即出現(xiàn)排便，排便間隔時(shí)間分別從治療前的4.5±0.3日和4.4±0.3日改善至治療后的2.4±0.3日和2.3±0.5日，兩組間差異無量著意義(P>0.05)，停藥2周后復(fù)查，治療和對照組排便間隔時(shí)間分別為2.5 +0.3日和3.4±0.3日(P
3.急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒：采用胃管注入本方對口服急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者60例導(dǎo)瀉，并與常規(guī)治療60例對照觀察，用藥3日。治療組首次排便時(shí)間7.15±2.24小時(shí)、達(dá)硫酸阿托品化時(shí)間5.36 +2.27小時(shí)，短于對照組，治療組每日排便次數(shù)2.76±o.63次高于對照組，治療組總阿托品用量少于對照組。(《河北中醫(yī)》2014年第4期)
4.骨質(zhì)疏松性胸腰椎骨折后胃腸道功能紊亂：84例該病患者隨機(jī)分為治療組與對照組各42例，治療組給予本方，對照組給予四磨湯治療，觀察兩組用藥后胃腸功能變化情況。結(jié)果：總有效率治療組90.48%，對照組71.43%;兩組在治療后腹脹、腹痛緩解時(shí)間、大便暢通時(shí)間等方面比較，治療組療效明顯優(yōu)于對照組，(《湖南中醫(yī)雜志》2013年第9期)
5_產(chǎn)后尿潴留：34例采用本方加味治療，有感染發(fā)熱者加黃柏10克、蒲公英50克。結(jié)果：本方加味治療后，均能自行排尿。34例全部治愈，1劑治愈13例，2劑治愈19例，3劑治愈2例。(《中國實(shí)用醫(yī)藥》2012年第1 1期)
【方解】本方即增液湯加硝、黃而成。方中玄參、麥門冬、生地黃三者合用滋陰潤腸通便，加大黃、芒硝瀉熱軟堅(jiān)，攻下腑實(shí)。全方增水行舟，泄熱通便。
臨床還應(yīng)用本方灌腸治療，對中風(fēng)患者降低顱內(nèi)壓、減輕腦水腫及改善消化道癥狀收效滿意。用于治療喘證，可增液益津、承氣清熱、化痰降氣，符合六腑“以通為用”“臟邪以腑為出路”的原則。
【現(xiàn)代研究】現(xiàn)代有研究用增液承氣湯治療老年急腹癥術(shù)后并發(fā)癥。
【方歌】增液承氣用黃硝，玄參麥地五藥挑，熱結(jié)陰虧大便秘，增水行舟此方宜。
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