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【方劑名】泰山磐石飲,明·《景岳全書》。
【組成】人參、黃芪、當(dāng)歸、續(xù)斷、黃芩各一錢(3克),白術(shù)二錢(6克),川芎、白芍、熟地黃各八分(各2.4克),砂仁、炙甘草各五分(1.5克),糯米一撮。
【用法】水煎服,每劑煎3次,每曰3次,空腹口服。
【功效】補(bǔ)氣健脾,養(yǎng)血安胎。
【主治】婦人氣血兩虛,胎元失養(yǎng),癥見(jiàn)胎動(dòng)不安,或?qū)矣辛鳟a(chǎn),或面色淡白,倦怠無(wú)力,不思飲食,有墜胎先兆,舌質(zhì)淡苔薄白,脈滑無(wú)力。
【臨床運(yùn)用】臨床主要用于治療先兆流產(chǎn)、習(xí)慣性流產(chǎn)、糾正胎位不正、妊娠惡阻等病癥。
1.先兆流產(chǎn):本方加減口服并聯(lián)合西藥治療45例,與西藥(絨促性素肌注、維生索E口服)治療38例對(duì)照,療程2周。以陰道流血停止,腹痛消失,各項(xiàng)檢查證實(shí)繼續(xù)妊娠為治愈標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)果:治療組治愈39例,好轉(zhuǎn)3例,無(wú)效3例,總有效率93.3%;對(duì)照組治愈24例,好轉(zhuǎn)5例,無(wú)效9例,總有效率76.3%。(《湖南中醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)》2003年第3期)
2.習(xí)慣性流產(chǎn):本方加減治療49例。孕后開(kāi)始服藥,服藥至滑胎月份,并加服20日。結(jié)果:治愈48例,無(wú)效1例。(《中醫(yī)藥臨床雜志》2004年第5期)
3.糾正胎位不正:本方加減治療83例,2周為1個(gè)療程,共1~2個(gè)療程:結(jié)果:治療1周后轉(zhuǎn)為頭位者64例,2周后再次復(fù)查,又有16例轉(zhuǎn)為頭位,總有效率為96.3%:(《中國(guó)民間療法》1999年第6期)
4.妊娠惡阻:本方加減治療88例。結(jié)果:痊愈(嘔吐停止)85例,有效(嘔吐減輕)1例,無(wú)效2例。痊愈者中最少服藥3劑,最多服藥12劑。(《湖北中醫(yī)雜志》1990年第6期)
【方解】泰山磐石飲是治療妊娠胎動(dòng)不安的常用方劑。方以人參、黃芪、熟地黃、當(dāng)歸大補(bǔ)元?dú)?,補(bǔ)血滋陰以固養(yǎng)胎元,合以續(xù)斷、黃芩、白術(shù)安胎。如見(jiàn)熱多者,可加重黃芩劑量以清熱安胎,少用砂仁以防辛溫助熱;胃弱者,多用砂仁以助脾胃之運(yùn)化,少用黃芩以免苦寒傷胃。習(xí)慣性流產(chǎn)屬氣血兩虛證者,宜從妊娠起,每周服1~2劑,連服3~4個(gè)月。
【現(xiàn)代研究】早期文獻(xiàn)報(bào)道本方有降血糖作用。黃芪所含黃芪多糖能促使腎上腺重量顯著增加,腎上腺皮質(zhì)增厚,束狀帶細(xì)胞體積增大,促進(jìn)腎上腺皮質(zhì)功能,具有抗疲勞作用;并拮抗氫化可的松對(duì)腎上腺的抑制,同時(shí)黃芪還有增強(qiáng)性功能作用。川續(xù)斷浸膏、總生物堿及揮發(fā)油對(duì)未孕及妊娠子宮均有抑制收縮作用,其所含生物堿還能對(duì)抗催產(chǎn)素誘發(fā)的子宮收縮。這些可能是該方劑治療習(xí)慣性流產(chǎn)的部分機(jī)理。
【方歌】泰山磐石八珍全,去苓加芪芩斷聯(lián),再益砂仁及糯米,婦人胎動(dòng)可安全。
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