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小兒推拿手法應輕快柔和，有的手法雖與成人推拿相同，但手法動作及操作方法卻不一樣，治療穴位有時也和成人不同。
小兒推拿常用的手法如下：
(1)推法：用拇指面(正側兩面均可)或示、中指面，在選定的穴位上作直線推動，稱直推法;用雙手拇指面從同一穴位起，向兩端分開推，稱分推法。
(2)揉法：用指端(示、中、拇指均可)或掌根在選定的穴位上貼住皮膚，帶動皮肉筋脈作旋轉回環(huán)活動，稱揉法。治療部位小者用指端揉，大者用掌根揉。
(3)捏脊法：用雙手的中指、無名指和小指握成半拳狀，示指半屈，拇指伸直對準示指前半段，然后頂住患兒皮膚，拇、示指前移，提起皮肉。自尾椎兩旁雙手交替向前推動至大椎兩旁，算作捏脊一遍。此法多用于小兒疳積，故又稱“捏積”。
(4)推脊法：用示、中指(并攏)面自患兒大椎起循脊柱向下直推至腰椎處，稱推脊法。此法適用于高熱患者。
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